骨外科手术与康复医学
骨关节炎发病率逐年上升 我国骨科手术需求量上涨

在中国,随着老龄化的加剧和运动健身文化的兴起,骨科手术的需求量在老年和中青年人群中都逐渐攀升。当下,越来越多的中国人正遭受由关节疾病和运动损伤带来的困扰。


骨关节炎是一种退行性关节病变,通常由增龄、创伤和肥胖引起,在中国大约有10%的人口患有此病。骨关节炎有时又被称为退行性关节病或老化损耗型关节炎,是最常见的慢性关节疾病。当关节处原本作为软垫的软骨退化或被破坏后,便会引起关节疼痛、僵硬和肿胀,最终演变为骨关节炎。骨关节炎的一般治疗方案包括体重控制、运动疗法和药物疗法。病情严重的情况则需进行关节置换手术。


近几年,健身热潮席卷中国,越来越多的中产及以上收入人群开始在健身休闲项目上投入时间、精力和金钱,有的频繁出入于健身房,有的则积极投身户外运动。据中国国家体育总局体育科学研究所统计,到2014年末,中国已有33.9%的人口一周参加3次中等强度的体育锻炼。而在几年前,这些大规模的健身休闲场馆和健身房都还十分罕见。


然而,在健身热潮席卷的同时,中国的运动损伤率也呈爆发式增长。目前,中国的年度运动损伤率为0.513%(英国为0.373%,美国为0.456%),按人口比例来算,中国的运动损伤率居世界第一。而这些运动损伤主要来源于篮球、羽毛球、游泳、跳水和足球等多项运动。尽管诸如按摩和针灸之类的中医疗法在中国十分流行,某些严重的损伤则必须借助手术手段来治疗。


高质量的骨科/关节置换治疗手段能帮助患者快速恢复健康,早日安心。芝加哥大学医学中心拥有一支出类拔萃、各有专长的骨外科医生团队,且都是各自领域的权威专家。有时,在芝加哥大学医学中心接受完骨科手术后的病人在24小时内便可出院。


专业化的细致分类,强大的专家团队


当损伤或病变威胁到病人的肌肉骨骼系统,芝加哥大学医学中心的骨科专家团队有条件为患者提供全面的疗法选择。从非手术疗法到手术疗法,凭借他们的丰富经验,他们能够为患者制定最佳方案。


作为骨科医疗领域公认的领军医院,芝加哥大学医学中心吸引着世界各地患有肌肉骨骼类疑难杂症的病友们前来就诊。旨在不断提升和突破现有的骨科医疗水平,芝加哥大学医学中心一直积极投入医学研究,为骨科领域不断开发新疗法、新手术技术和新治疗设备。


芝加哥大学医学中心的骨外科医生在肌肉骨骼系统有自己的专长领域,比如膝盖,臀部或是手部。特殊专长包括骨与软组织恶性肿瘤、骨脆症与骨骼健康、骨折、足部与踝部、手部与腕部、肩膀与手肘、髋部、膝盖、儿童骨科、脊椎医疗和运动医疗。医生们都在各自的专长领域拥有绝对丰富的经验,对最新的疗法和手术技术都高度熟练。 可以说,芝加哥大学医学中心的骨外科专家团队能应战几乎任何种类的骨科疾病。


病人为本的医疗理念融合高超医术


  

施柳(Dr. Lewis Shi)医生就是这支精英团队中的一员。他毕业于哈佛大学医学院,是治疗肩膀损伤与手肘损伤的专家。


施医生特别擅长肩关节手术、肩关节置换手术、反向型肩关节置换手术、肩关节骨折/脱位治疗以及肩袖撕裂/撞击症候群的治疗。施医生致力于将治疗的侵入性降到最低,因此他会在考虑手术疗法之前尽量发挥各种非手术性疗法的最大价值。


施医生不仅仅是一名技术娴熟的外科医生,他在医学研究上也是硕果累累。他投入大量时间潜心钻研肩袖撕裂的分子基础以及肩关节炎的生物力学机制。同时,在多项旨在提高肩膀损伤诊断效率及治疗效果的全美及全球范围的试验中,他也担任重要职位。


施医生可以同时讲英语和中文两种语言。虽然英语是母语,他的中文同样娴熟地道。因此,许多只说中文的患者也有机会享受施医生高超的医术。芝加哥大学医学中心的许多骨外科医生都有多语种能力,他们能与来自不同语言文化背景的病人沟通。


病例分享:无痛手术,快速恢复


施医生成功治愈了许多病人,弗兰克·克里扎克(Frank Kryzak)就是其中一位。


早在2009年,弗兰克在院子里劳作(搬运重物)时常感到左肩酸痛。之后,这种不适感逐日演变成疼痛,严重影响到他诸如钓鱼、骑车和远足之类的日常活动。到最后,仅仅是伸手拿叉子或勺子这样的简单动作都能让他感到一阵“被电击般的震颤”。病痛让弗兰克的生活质量大幅下降。物理治疗和其他药物治疗都没能减轻病痛。


 


弗兰克的其中一名医生向他推荐了芝加哥大学医学中心骨外科的施医生,因为施医生是肩部损伤治疗方面的著名专家。


X光结果显示,骨关节炎已经严重损伤弗兰克的肩关节表面与关节间软组织。施医生向弗兰克建议,全肩关节置换手术会是一种十分合适的治疗方案,因为这能减轻疼痛并恢复肩关节功能。


“很多病人都知道髋关节置换术和膝关节置换术,却不知道肩关节置换术也是一项常规、安全、可靠的手术。”施医生另外补充道,每一年,就有超过50,000次以上的肩关节置换手术在美国进行。


手术过程中,施医生移除了已损坏的肩关节,替之以全新的、根据病人特征定制的人造关节。


施医生手术团队里的麻醉医师同样给予了弗兰克许多照顾和关注。除了手术过程中的全身麻醉,他还为弗兰克实施局部麻醉,以阻滞连接受损关节的神经。这一麻醉技术不仅使药量达到最小,还最大程度减小了由麻醉副作用产生的不适感。麻醉医师还为弗兰克提供了家庭自助式局麻方式(在病人颈部插入一根细小导管,手术结束回家后,导管依然在脖子里保持作用。数天后则可自助用泵持续为手术部位供给麻醉药物),让他能在术后24小时内便可出院回家。此外,这一方法还能使病人在移动关节时不会感到疼痛,这也是术后康复过程中极为重要的一部分。



“一切都进展顺利,而且疼痛感被减至最轻,”弗兰克说道,他只需服用非处方药来减轻疼痛。“再次见到施医生时,我还笑着跟他说‘原来那是个无痛手术啊’!”


现在,弗兰克会注意避免拉伤他复原的肩膀,但他已经开始提一些轻物,并可以回到院子里进行劳作了。


关于肩关节置换手术与骨外科的更多知识


肩关节置换手术是一种十分安全有效的手术,能减轻多种例如肩关节炎和慢性肩袖撕裂等肩关节病变带来的痛苦。如果保守疗法(如物理治疗、消炎药物治疗和可的松注射等)均不见起色,肩关节置换手术是一种值得考虑的选择,它不仅有效缓解疼痛,还能恢复关节功能。


不管是手术前、手术中还是手术后,芝加哥大学医学中心这支跨科系、多语种能力的专家治疗团队(包括外科手术团队、麻醉团队和支持性医护团队)都会齐心协力为患者提供最佳治疗。